我国发现新型人感染H7N9相关论文被刊登在国际顶尖医学期刊

　　最近闹得沸沸腾腾的H7N9在北京已发现了病例，那么H7N9到底是什么，莫非和2003年的“非典”有的一拼？我们先来了解下感染H7N9型禽流感患者的的症状

　　感染H7N9型禽流感的症状一般表现为高热（38℃以上），咳嗽，少痰等呼吸道感染症状，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。5至7天病情迅速加重，引起死亡。

　　H7N9型禽流感是一种新型禽流感，于2013年3月底在上海和安徽两地率先发现。H7N9型禽流感是全球首次发现的新亚型流感病毒，尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统，并且至2013年4月初尚未有疫苗推出。被该病毒感染均在早期出现发热等症状，至2013年4月尚未证实此类病毒是否具有人传染人的特性。2013年4月经调查，H7N9禽流感病毒基因来自于东亚地区野鸟和中国上海、浙江、江苏鸡群的基因重配。截至2013年4月11日，全国共报告38例确诊病例，其中死亡10人，1人康复出院。病例分布于上海（18例，死亡6例）、江苏（12例，死亡1例）、安徽（2例，死亡1例）、浙江（6例，死亡2例）4省市的20个地市级区域。

　　4月12日，国际著名医学期刊《新英格兰医学杂志》以《一种源自禽的新甲型流感病毒对人的感染》为题，刊发了我国发现新型人感染H7N9禽流感病毒这一重大发现。

　　对于这次新发现的禽流感病毒，论文表示，新的重配H7N9禽流感病毒的流行潜力不能低估。新型H7N9禽流感病毒还会在什么时间，什么地点以及如何出现，仍没有科学的证据和解释。由于目前该病毒感染造成的高病死率，作者提倡在加强保护措施的同时也要加快针对新H7N9禽流感病毒疫苗和抗病毒药物的研发。最重要的是，由于流感病毒非常容易突变，因此要对该病毒的进化行为密切关注，尤其要严密监测可能在人之间的传播。

　　2月底和3月初，上海市（复旦大学附属）第五人民医院呼吸科主任揭志军在诊疗过程中，发现一例不明原因重症肺炎患者。凭借职业敏感，他迅速启动会诊程序，并以课题标本形式将该病例的标本送至上海市（复旦大学附属）公共卫生临床中心病原应急检测和生物安全部进行重点检测。接到这一标本后，复旦大学上海医学院医学分子病毒学重点实验室主任袁正宏研究员和中心实验室主任胡芸文带领实验室团队立即开展了病原学筛查和进一步的致病原鉴定。经过病原学筛查，未检出新型冠状病毒、SARS冠状病毒和人高致病性禽流感病毒（H5N1）。于是他们推测此病毒不同于目前已知可感染人类的流感病毒，可能是一种新型流感病毒。随即，实验室又采用多种策略扩基因片段并进行序列分析，以搞清病毒基因序列特征和可能的来源。根据获得的核酸序列和反复的验证，提示此病毒可能是一种以H9型流感病毒为基因骨架，同时含有多种流感基因片段的重配毒株。取得此突破性进展后，他们立即向上海市卫生主管部门等汇报新型流感病毒研究情况及防控建议，得到上级主管部门的高度重视。3月22日，上海市（复旦大学附属）公共卫生临床中心实验室在上海疾病预防控制中心的配合下，向中国疾病预防控制中心送检病例标本，实验结果得到中国CDC的复核和确认。

　　3月29日，中国疾病预防控制中心从患者的标本中分离到H7N9禽流感病毒。3月30日，国家卫生和计划生育委员会组织专家，依据病例的临床表现、实验室检测和流行病学调查结果，最终诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。3月31日，国家卫生和计划生育委员会正式通报此次人感染的H7N9禽流感病毒是全球首次发现的新亚型流感病毒，既往仅在禽间发现。

　　相关专家认为，新型人感染的H7N9禽流感病毒的及早发现，为我国相关部门有效控制疾病传播提供了最直接的证据，也为快速诊断患者，早隔离、早治疗，控制疫情的传播、蔓延，保障人民群众身体健康和生命安全作出了重要贡献。以科研实力证明我国自SARS以来应对新发突发传染病能力有显著提高。

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