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来源：职称驿站所属分类：临床医学论文 发布时间：2015-05-11浏览：27次
关键词：哮喘,气道重构,明胶酶B,金属蛋白酶,学术论文发表
摘要：探讨哮喘豚鼠模型中基质金属蛋白酶(MMPs)及其组织抑制因子(TIMP)在哮喘气道重构发病中的作用. 方法： 重复雾化吸人卵蛋白建立豚鼠哮喘气道重构模型. 实验分为对照组、哮喘激发4, 6 和8 wk组. 免疫组化方法结合显微图像分析检测MMP9, TIMP1的表达. 半定量PCR检测MMP9及TIMP1mRNA水平. 结果： ① 哮喘各组动物均出现管壁增厚、平滑肌增生等气道重构的特征性改变. ② 哮喘豚鼠MMP9的mRNA表达：哮喘4 wk组为(0.52±0.05)，哮喘6 wk组为(0.74±0.05);哮喘8 wk组为(0.48±0.04);对照组为(0.21±0.04);哮喘各组与对照组组间比较差异有统计学意义(P<0.05). 哮喘豚鼠TIMP1的mRNA水平： 哮喘4 wk组为(0.36±0.04);哮喘6 wk组为(0.83±0.05);哮喘8 wk组为(0.97±0.05);对照组为(0.20±0.02);哮喘各组与对照组组间比较差异有统计学意义(P<0.05). ③ 免疫组化的结果和RTPCR的结果一致. ④ 在哮喘各时段组中，MMP9的表达增高自第4 wk时明显变缓，而TIMP1仍持续增高，导致MMP9/ TIMP1比例下降. 结论： 哮喘的气道重构与MMP9 和TIMP1的表达密切相关，而二者的比例可能反映气道重构的严重程度.
气道重构是气道反复炎症损伤与修复的结果，是造成哮喘患者不可逆气道阻塞的病理生理基础，主要表现为细胞外基质(extracellular matrix, ECM)的沉积、基底膜增厚、气道平滑肌增生和肥厚等改变. 其中ECM在气道壁沉积过多是引起气道壁纤维化和气流阻塞的主要原因之一[1]. 正常ECM的合成与降解处于一个动态平衡之中，基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinases, MMP9)与基质金属蛋白酶抑制因子1(tissue inhibitor of metalloproteinase, TIMP1)平衡是维持ECM内环境稳定的决定因素[2]. 本实验通过复制豚鼠哮喘模型,利用免疫组化和RTPCR方法测量不同阶段哮喘豚鼠模型肺中MMP9及TIMP1含量变化,并了解MMPs/TIMP在哮喘发病中的作用.
1材料和方法
1.1材料卵蛋白、结合生物素的羊抗兔IgG血清、ABC复合物均购自美国Sigma公司;兔抗TIMP1抗体、兔抗MMP9抗体购自武汉博士德公司;Trizol试剂购自美国Invitrogen公司;Taq酶购自日本Promega公司;MMP9和TIMP1上下游引物由北京奥科公司合成;402型超声雾化吸入器购自上海合力医疗器械厂;PTC100型PCR仪为美国BioRab公司产品;雄性豚鼠32只，体质量200～250 g，由第四军医大学试验动物中心提供.
1.2方法
1.2.1动物分组及模型制备实验动物随机分为对照组和哮喘4， 6和8 wk组，每组8只. 各哮喘组于第1日腹腔注射卵蛋白(含等量氢氧化铝凝胶)0.1 mg，1 wk后雾化吸人10 g/L浓度的卵蛋白溶液激发哮喘，隔日1次，每次20 min，根据分组分别激发4，6和8 wk. 第1次激发后豚鼠即开始喘息，表现为呼吸加深加快，肋间隙凹陷，哮喘发作严重者可出现窒息;喘息后即将动物移出瓶外，喘息可持续30 min，甚至更长;对照组同样于第1日腹腔注射生理盐水0.9 mg，1 wk后将动物置于半封闭玻璃罩内雾化吸人生理盐水约20 min，隔日1次，雾化吸入生理盐水8 wk.
1.2.2动物模型肺组织取材、固定、切片各组模型于末次激发48 h后以戊巴比妥钠腹腔注射(40 mg/kg)麻醉豚鼠，开胸留取豚鼠左肺置于液氮中速冻，-70℃保存备用，经肺动脉灌注100 mL生理盐水,继以新配制的40 g/L多聚甲醛PBs(0.1 mol/L，pH 7.4)600 mL持续灌注90 min,并将右肺取下后固定24 h,入200 g/L蔗糖+含氟PB溶液中，4℃过夜至标本下沉，OCT包埋，恒冷箱切片机连续切片(厚15 μm)，-20℃保存备用.
1.2.3免疫组化染色肺组织切片贴于载玻片上,室温干燥30 min后,以0.01 mol/L KPBS(pH 7.4)浸洗,经800 mL/L甲醇+30 mL/L H2O2封闭15 min，KPBS浸洗3次×10 min,切片入兔抗MMP9血清(1∶100)室温孵育24 h. KPBS浸洗3次×10 min，入结合生物素的羊抗兔IgG血清(1∶500),室温孵育2 h，KPBS浸洗3次×10 min,入ABC复合物(1∶500)室温孵育2 h，葡萄糖氧化酶DAB硫酸镍胺法显色. 显色反应终止后，常规脱水,中性树胶封片. 同样方法利用兔抗TIMP1染色切片. 每张切片在显微镜下随机选取5个支气管，以棕黄色颗粒在胞质的沉积为阳性. 图像分析各支气管细胞染色的平均密度以代表MMP9, TIMP1的表达强度.
1.2.4MP9及TIMP1半定量PCR用Trizol试剂提取备用肺组织总RNA;合成cDNA;半定量PCR反应体系：Taq酶33.34 nkat， Buffer 2 μL，dNTP (10 μmol/L)1 μL，MMP9上游引物(5′AAGGATGGTCTACTGGCACA3′)10 μmol/L， 0.5 μL，MMP9下游引物(5′GAAGATGAATGGAAATACGC3′, 10 μmol/L，)0.5 μL，模板1 μL，总反应体积20 μL. 反应条件：94℃ 1 min;56℃ 45 s;72℃ 1 min，35个循环. TIMP1引物：上游5′ACAGCTTTCTGCAACTCG3′，下游5′CTATAGGTCTTTACGAAGGCC3′，PCR产物长度为364 bp;条件：98℃，变性10 min，然后再94℃变性1 min，61 ℃退火50 s，72 ℃延伸1 min，共35个循环，最后，72℃延伸10 min. PCR产物经琼脂糖凝胶电泳后采用凝胶成像分析系统读取其灰度值. 统计学处理： 各组间数据以x±s表示，采用SPSS11.0统计软件进行统计分析，采用ONEWAY ANOVA分析，组间两两比较采用SNKq检验，P<0.05为差异有统计学意义.
2结果
2.1哮喘动物模型的制作本实验中对照组豚鼠每次雾化吸人生理盐水均未见动物发生哮喘;各哮喘组第1次雾化吸人卵蛋白溶液可见哮喘发作，约激发3次可见明显哮喘发作，哮喘发作重者甚至可窒息致死.本文由教客网论文下载中心WwW.JiaoKedu.CoM整理
2.2组织病理学改变各组豚鼠肺组织冰冻切片光镜下见：哮喘各组细支气管上皮变性，细胞脱落，支气管黏膜皱襞增多，肺泡隔增厚明显，并随着激发时间的增长逐渐增厚，在哮喘8 wk组表现最为明显. 对照组豚鼠肺组织支气管及肺泡结构正常(图1).
2.3MMP9及TIMP1在豚鼠模型肺组织的表达结果显示，哮喘各组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)，其中MMP9的表达6 wk组高于4 wk组和8 wk组(P<0.05)，4 wk组和8 wk组相比差异无统计学意义 (P>0.05). 在TIMP1的表达中，8 wk组均高于6 wk组和4 wk组(P<0.01)，6 wk组则高于4 wk组(P<0.01)，而MMP9/TIMP1则随着哮喘激发时间的加长也明显下降(表1).
2.4豚鼠模型肺组织中MMP9和TIMP1 mRNA的表达水平由表2可见，MMP9的表达哮喘各组均高于正常对照组(P<0.01)，6 wk组高于4 wk组和8 wk组(P<0.01)，4 wk组和8 wk组相比差异无统计学意义 (P>0.05). 在TIMP1的表达中，哮喘各组高于对照组(P<0.01)，8 wk组高于6 wk 组和 4 wk组(P<0.05)，6 wk组则高于4 wk组(P<0.01).
A：对照组;B：激发4 wk组;C：激发6 wk组; D：激发8 wk组. 图1各组豚鼠气道的HE染色结果×200表1各组豚鼠支气管MMP9, TIMP1免疫组化结果及MMP9/TIMP1比值变化(n=8, x±s)表2各组豚鼠支气管MMP9, TIMP1 mRNA表达及MMP9/TIMP1比值变化(n=8, x±s)
3讨论
长期以来，人们认为气道重建的发生是在慢性炎症基础上逐渐进展的[3]. MMPs是调节ECM 代谢的主要限速酶,并在组织细胞的分化、维持正常组织结构、细胞信号转导、血管形成、创伤的愈合、炎症反应等多种生理病理过程中发挥重要作用. 所有的MMPs中，MMP9和哮喘关系最密切[4]. MMP9能降解多种ECM成分，TIMP1是 MMP9的特异性抑制剂. 在健康个体，MMP9和TIMP1以1∶1的比例共同释放. 而在哮喘发作时痰液中测得MMP9/ TIMP1比值增高[5]，表明在哮喘气道重构过程中，MMPs/TIMP表达失衡可能起到更为重要作用. 本实验观察发现，各哮喘组均存在气道重建，并且随着激发时间加长，豚鼠支气管平滑肌厚度增厚，气道重建的表现更加明显. 哮喘发作时，MMP9升高，降解ECM，有利于炎症细胞迁移至炎症部分，同时MMP9降解的基质片断具有对炎症细胞的趋化作用，促进炎症的进一步发展;当MMP9过度表达的同时，TIMP1也随之升高以具有抑制MMP9的作用，并抑制ECM 的降解，而TIMP1的相对于MMP9的过度升高，最终导致MMPs/ TIMPs 比例平衡失调,细胞外基质代谢紊乱,促进气道重建的发生和发展. 而在这个过程中，MMP9和TIMP1之间变化决定气道重建的具体过程. MMP9/TIMP1比例可以作为一种显示哮喘气道组织破坏和修复之间平衡的标志[6]. 目前的研究结合本试验的结果，都证实该联系的存在. 由此可见，MMP9及TIMP1在不同时期的过度表达以及二者表达的比例失衡，是支气管哮喘气道炎症与重构的重要机制之一，过度的MMPs表达与ECM 的降解有关，而TIMPs的过度上调，可能导致组织的异常修复. 本实验结果提示采取措施抑制MMP9的过度表达，调节MMP9/TIMP1的平衡是防治哮喘气道重构的新策略.
《学术论文发表哮喘豚鼠气道重构中基质金属蛋白酶》
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文章名称： 学术论文发表哮喘豚鼠气道重构中基质金属蛋白酶
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