发表医学论文导致社区医生工作满意度低的原因

　　社区医疗是我国医药卫生体制改革的重点，这是一项惠及千家万户的民生工程，然而，现实情况是我国社区的医疗卫生人才匮乏，专业 的人才流失十分严重，其中一种最重要的原因就是工作的满意度情况，所以，目前我们迫切需要解决的一个问题就是提高社区医生的工 作满意度，这也是一个值得研究的课题，本文就主要分析导致社区医生工作满意度低的原因，同时给大家提出一些可行性对策。

　　关键词：社区医生,满意度,发表医学论文

　　摘要：本次研究对象主要选择的是重庆5所社区卫生服务中的15名社区医生，男性6人，女性9人，年段为28~32周岁，均有对目前工作满意度低 的感受，选择年轻医生为研究对象，主要是因为目前大多数社区医生的年纪较轻，有一定的代表性，年长的社区医生多为退休医生，由 于他们各方面都比较稳定，相较于年轻医生，他们对工作满意度的感受相对不敏感。

　　本次研究采用的方法主要有访谈法、文献检索法，研究者采用访谈的形式对工作满意度低的社区医生进行访谈，了解导致工作满意度低 的原因;利用文献检索法帮助确定研究范围、了解相关研究的最新情况，进而找出尚未得到解决的问题，同时提出一些应对策略。研究 过程中采用整体性探究、归纳法分析资料，通过与研究对象互动对其行为和意义建构获得解释性理解。

　　社区医生工作满意度低的原因主要有以下几点：

　　1、职业发展：在访谈中发现，比起二级或三级医院的医生，社区医生在晋升和职称评定方面都处于劣势。因此，社区医生除了要承担很 大的风险外，很难看到自己在这个行业中的发展前景，这也直接降低了他们对这份工作的满意度。

　　2、社会地位：在基层的社区医疗机构，由于患者对社区医生的信任和尊重不及大医院的医生，造成社区医生对自己的社会地位不满。

　　3、福利待遇：在访谈中，受访者均表示对当前工作不满意最直接的原因是福利待遇。他们认为，自己大学学了5年医学知识，收入却不 如现在的泥水工多，社会对知识型人才表现出不尊重、不公平。另外，社区卫生工作比二级或三级医院工作要繁杂，相对于非社区医院 的医生，他们的工作时间长、工作量大，可得到的回报却很少。由于福利待遇较差，他们的生活水平相对低下，影响了生活质量和家庭 关系，从而影响到他们的工作满意度。

　　4、职业风险：从作者与受访者谈话中发现，因为医生职业的风险很高，他们对此职业热爱程度不高，但考虑到自己所学专业，且当下无 其它更好选择，所以必须从事这份工作。从整个行业来讲，医疗行业确属高风险行业，它要求医生必须具备高度的责任心，严格按照诊 治标准和程序进行，即便如此，一些医疗意外事故仍时有发生，这几乎让所有医生在工作中都绷紧神经。受访者均称，如果让他们再选 择一次高考，他们绝不会选择医学这个专业，在今后，也不希望自己的小孩从事医生这种职业。

　　5、工作环境：由于国家对社区医疗资源的投入较低，大部分社区医疗机构的工作条件都较差，甚至在一些社区医疗机构没有独立的医生 诊断室，没有常规的辅助检查设备，更谈不上拥有大医院的医生办公室、餐厅和休息室。从15位受访者的谈话中发现，他们对目前的工 作环境也存在很大的不满和抱怨。

　　如何解决社区医生工作满意度低的情况?

　　一、在职业发展方面，卫生行政管理部门应该为社区医生提供良好的职业发展空间，对社区医生的职称晋升给予一定的政策倾斜，增加 社区医生的培训及进修机会。

　　二、在社会地位方面，应给予他们足够的信任和尊重。在一个社会，如果医生不能从外部环境和内部体制中得到足够的尊重，就会降低 他们的自尊，甚至影响对这个职业的自信。因此，医疗行政管理部门应加强与其它相关部门协调，媒体应加大对社区医生的宣传力度， 增强患者对社区医生的尊重和信任。同时，社区医疗机构也应建立健全相关管理制度，规范社区医疗队伍的管理，激励他们对这份工作 的热爱和激情。

　　三、在福利待遇方面，提高社区医生的合法收入，尤其是在当前社区医疗机构实行绩效工资的情况下，增加他们的基本收入。根据马斯 洛的“需要层次理论”，提高员工的工作积极性应从最基本的物质需要开始，对多数人而言，工作满意度与收入呈正相关关系。对社区 医生而言，合理增加收入既能提高他们的生活水平，也能体现其劳务价值和技术水平，是衡量医生这一职位的标志。如果社区医生感到 他们的收入与生活开支以及工作强度不成正比时，他们的工作态度和行动就会变得消极，甚至会通过其他不正当途径来增加自身收入， 如“药品回扣”等。

　　四、在职业风险方面，国家相关部门应该加大对基层社区医疗机构的投入，完善常规的辅助检查设备，提高医生诊治质量，降低误诊。 另外，卫生行政管理部门应督促社区医疗机构建立健全诊治程序和制度，明确责任界定，这样社区医生按正规程序操作，可减轻他们的 精神压力。

　　五、在工作环境方面，随着医药卫生体制改革的推进，政府应该在改善社区就医环境和社区医生工作环境方面加大投入，营造良好的工 作环境。

　　综上所述，导致社区医生工作满意度低的因素主要为职业发展、社会地位、福利待遇、职业风险和工作环境这几个方面，其中最主要的 因素为福利待遇，只有找到导致社区医生工作满意度低的因素，并找到对应的解决方法，才能提高社区医生的工作满意度，维护社区医 生队伍的稳定，保证医疗服务质量，促进卫生事业的可持续发展。

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